Dra. Marcela Scarpa

Peeling Químico de Ácido Retinóico

O conteúdo descrito abaixo não tem como objetivo substituir a consulta médica, tem caráter informativo destinado aos indivíduos que tenham algum interesse em Cirurgia Plástica. Procure sempre um Cirurgião Plástico habilitado e devidamente registrado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (http://www.cirurgiaplastica.org.br) e no Conselho Regional de Medicina de seu Estado (CRM).

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O que são peelings químicos de ácido retinóico? Para que servem?

Peeling químico é um tratamento estético a base de ácidos. Estes são aplicados sobre a pele e, através de diferentes ações, promovem uma destruição controlada em diferentes porções. Há descamação local e, consequentemente, renovação celular (renovação cutânea com ação superficial – até 0,06mm da derme).

As principais indicações são:

  • diminuição da oleosidade da pele
  • clareamento de sardas, melasma, manchas solares e relacionadas à idade (melanoses)
  • tratamento de cicatrizes de acne
  • tratamento e prevenção de acne
  • tratamento de estrias
  • melhora de rugas
  • melhora da textura e elasticidade da pele

Qual a ação do peeling de ácido retinóico?

O peeling modula a produção e diferenciação de queratinócitos na pele (promovendo a descamação e renovação); modula a atividade de melanócitos, diminuindo a produção de melanina (atuando no clareamento de manchas); diminui a degradação de colágeno; melhora a vascularização; tem ação anti-inflamatória e anti-oxidante; promove atividade comedolítica (tratamento de acne e oleosidade).

Quanto tempo dura uma sessão? Como é realizada?

O tempo de cada sessão depende da extensão e área a ser realizada, durando em média de 20 a 30 minutos. É geralmente realizado em consultório com a aplicação da loção sobre a pele limpa. O ácido tem cor base ou amarelada e o paciente vai para casa com o produto. É orientado a retirá-lo em um período entre 2 e 12 horas, variando de acordo com o local tratado, além de características e tolerância individuais.

O procedimento dói?

Não, o procedimento é bem tolerado, podendo ocorrer apenas uma sensação de ardência leve. Contudo, esse desconforto é mínimo ou ausente.

Há um preparo para o procedimento?

O preparo não é obrigatório. Quabdo indicado, é realizado através de cremes com ácidos e clareadores. Deverão ser aplicados pelo menos 15 dias antes do tratamento. Estes permitem melhor ação do peeling e otimização dos resultados, com uma penetração mais uniforme do agente químico.

Há restrições de uso em pacientes com pele morena ou orientais?

Não há restrição do uso nos diferentes tipos de pele. Ressalta-se que o padrão oleoso diminui a penetração do agente.

Quantas sessões preciso fazer?

O número varia de acordo com a indicação, região tratada e resposta individual. Em média são necessárias de 6 a 10 sessões, com intervalo variável entre 15 e 30 dias.

Como é a recuperação? Preciso me afastar das minhas atividades?

Após o procedimento a região pode ficar levemente avermelhada. Uma descamação fina tem início após 3 a 5 dias do procedimento e pode durar até uma semana. Nesse período, a pele pode ficar sensível e irritada. Por ter uma recuperação tranquila, não existe downtime, ou seja, a pessoa não precisa afastar-se de suas atividades diárias.

Em quanto tempo percebo o resultado?

Os resultados iniciais são percebidos logo após a aplicação. O aspecto final, no entanto, poderá ser observado com 2 a 3 meses após término do procedimento (tempo necessário para neocolagênese). Espera-se uma melhora progressiva com o passar das sessões.

Quais as contra indicações do peeling de ácido retinóico?

Grávidas e mulheres amamentando, pessoas com hiperssensibilidade à luz (portadores de Lúpus ou Pênfigo), em uso de medicações que aumentam a fotossenssibilidade, que estão ou fizeram uso de isotretnoína (Roacutan®) nos últimos 6 meses e aquelas com histórico de hiperssenssibilidade (alergia) ao produto não podem submeter-se ao tratamento.

Quais os efeitos adversos?

Os efeitos adversos são restritos à pele, podendo ser observados irritação cutânea, descamação, ressecamento, prurido e eritema (vermelhidão). São dose e tempo de ação dependentes.
Podem predispor à formação de manchas se houver exposição solar indevida pós tratamento.

Recomendações pós-procedimento

  • Não tomar sol durante o tratamento (para evitar manchas indesejadas, lembre-se que sua pele está mais sensível)
  • Retirar o produto com água corrente e sabonete no tempo orientado pelo seu médico
  • Usar cremes hidratantes e spray de água termal (promovem um maior conforto)
  • Evitar expor-se a luz solar, lâmpadas fluorescentes ou mudanças bruscas de temperatura.
  • Não utilizar cremes com compostos ácidos por um período de 7 a 10 dias
  • Usar filtro solar FPS 30
  • Obedeça à prescrição médica. Só utilize medicações prescritas pelo seu médico. Não fazer uso de medicamentos, pomadas, cremes ou massagens indicadas por vizinhos, amigos ou outras pessoas, por mais inofensivas que elas pareçam ser.

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