Microagulhamento
O conteúdo descrito abaixo não tem como objetivo substituir a consulta médica, tem caráter informativo destinado aos indivíduos que tenham algum interesse em Cirurgia Plástica. Procure sempre um Cirurgião Plástico habilitado e devidamente registrado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (http://www.cirurgiaplastica.org.br) e no Conselho Regional de Medicina de seu Estado (CRM).
O que é microagulhamento?
O microagulhamento, ou indução percutânea de colágeno (IPCA), é uma técnica em que microtraumas são realizados na pele com o auxílio de agulhas muito finas. O procedimento promove a formação de microcanais, facilitando a absorção e a ação de substâncias aplicadas durante o procedimento (drug delivery). Essas microperfurações induzem um processo inflamatório local que estimula os fibroblastos e fatores de crescimento, resultando na produção de colágeno. A indicação e a área a ser tratada determinam o comprimento da agulha utilizada.
Como é feito?
O microagulhamento pode ser realizado de duas formas:
- Dermaroller: Trata-se de um dispositivo com um cilindro móvel na extremidade, contendo microagulhas de comprimento variável (0,2 mm a 3 mm). O dermaroller é de uso único e deve ser descartado após cada procedimento (Figura 1).
- Dermapen: É um aparelho elétrico em forma de caneta, no qual se encaixa uma ponteira descartável com microagulhas. Diferentemente do roller, a caneta possui um mecanismo automatizado de perfuração, que permite ajustar a profundidade e realizar um tratamento mais individualizado, com maior controle das lesões em diferentes regiões. Isso tende a tornar o procedimento mais confortável (Figura 2).
Quais são as indicações do microagulhamento?
As principais indicações são:
- Melasma
- Rugas
- Cicatrizes de acne
- Estrias
- Melhora dos poros e da textura da pele
- Alopécia
- Melhora de cicatrizes cirúrgicas, traumáticas ou de queimaduras
- Flacidez
- Celulite
- Manchas solares
- Fotoenvelhecimento (resurfacing)
O microagulhamento aumenta a absorção de cosméticos? O que é drug delivery?
Sim. Estudos comprovam que o microagulhamento ajuda na penetração de substâncias ativas aplicadas durante o procedimento, promovendo uma absorção mais rápida, bem distribuída e em maior quantidade. Essa técnica é chamada de drug delivery. A escolha da substância aplicada varia conforme a indicação do tratamento.
Quanto tempo leva uma sessão de microagulhamento? Como é realizada?
O tempo de cada sessão depende da extensão e da área a ser tratada. Geralmente, o procedimento é realizado em consultório sob anestesia local, com creme ou bloqueio. Também pode ser associado a outros procedimentos, em centro cirúrgico, sob sedação. O microagulhamento deve ser feito em ambiente estéril e com cuidadosa antissepsia local.
As versões para uso domiciliar funcionam?
Nem todos os rollers comprados para uso domiciliar são eficazes, pois atingem apenas as camadas mais superficiais da pele (com profundidade máxima de 1 mm). É importante estar atento ao uso correto e à antissepsia adequada para evitar danos, lesões e infecções indesejadas.
O procedimento dói?
Sim, o procedimento pode causar desconforto, especialmente quando são usadas agulhas de 2 mm ou mais. Esse desconforto pode ser minimizado com o uso de anestésicos tópicos (creme aplicado 30 minutos antes do procedimento) ou injetáveis (bloqueio local).
Qual é a diferença entre a técnica do laser e o microagulhamento?
A principal ação do microagulhamento é mecânica, enquanto o laser, também utilizado para rejuvenescimento, age por meio de calor (ação térmica). A vantagem do microagulhamento é a segurança em pacientes com fototipos mais altos (peles morenas e negras), proporcionando uma recuperação mais rápida e resultados semelhantes. Além disso, é seguro para qualquer região do corpo.
Quantas sessões são necessárias?
O número mínimo recomendado é de 3 sessões para alcançar um resultado perceptível. No entanto, esse número pode variar conforme a indicação, a região tratada e a resposta individual de cada paciente. O intervalo entre as sessões deve ser de 45 a 60 dias.
Como é a recuperação? Preciso me afastar das minhas atividades?
Após o procedimento, a área tratada pode ficar avermelhada e, em alguns casos, com pequenos sangramentos, que cessam rapidamente. A vermelhidão geralmente melhora em 3 a 4 dias. Como a recuperação é relativamente rápida, não há necessidade de afastamento das atividades diárias (não há downtime).
Em quanto tempo percebo o resultado?
Os resultados começam a ser percebidos após 2 a 3 meses do procedimento, tempo necessário para a neocolagênese. A melhora é progressiva com o passar das sessões. Se não houver uma melhora significativa após a quinta sessão, outras alternativas devem ser consideradas.
Quais são as contraindicações do microagulhamento?
O microagulhamento é contraindicado para:
- Grávidas
- Pessoas com distúrbios de coagulação ou hipersensibilidade à luz (portadores de lúpus ou pênfigo)
- Usuários de medicações que aumentam a fotossensibilidade
- Pessoas que estão ou estiveram em tratamento com isotretinoína (Roacutan®) nos últimos 6 meses
- Pessoas com lesões infecciosas na área de tratamento, acne ou herpes ativas
- Pacientes com tendência a queloides
- Pacientes em tratamento imunossupressor (quimioterapia ou radioterapia)
Recomendações após o procedimento:
- Evite exposição ao sol durante o tratamento.
- Não faça esforços físicos no primeiro dia.
- Não utilize cremes, especialmente aqueles com compostos ácidos, até que a pele normalize.
- Use protetor solar com FPS 30.
- Siga rigorosamente a prescrição médica. Não use medicamentos, pomadas, cremes ou faça massagens recomendadas por terceiros, por mais inofensivas que possam parecer.
- Retorne ao consultório nas datas agendadas para acompanhamento.
