Dermolipectomia de Membros Superiores – Lifting Braquial / Braquioplastia
O conteúdo descrito abaixo não tem como objetivo substituir a consulta médica, tem caráter informativo destinado aos indivíduos que tenham algum interesse em Cirurgia Plástica. Procure sempre um Cirurgião Plástico habilitado e devidamente registrado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (http://www.cirurgiaplastica.org.br) e no Conselho Regional de Medicina de seu Estado (CRM).
O que é a Dermolipectomia dos Membros Superiores? Quando essa cirurgia pode ser indicada?
A dermolipectomia dos membros superiores é uma cirurgia que consiste na remoção do excesso de pele dos braços, podendo ou não ser associada à lipoaspiração. Este procedimento é indicado para pacientes que apresentam flacidez e excesso de pele após uma grande perda de peso ou devido às mudanças corporais relacionadas ao envelhecimento. Nesses casos, há predominância de pele em relação à quantidade de gordura nessa região.
Em casos selecionados, onde o acúmulo de gordura (lipodistrofia) é o fator predominante, mas não há excesso significativo de pele, pode ser indicada apenas a lipoaspiração local.
Existem diferentes técnicas para a retirada de pele? Como ficarão as cicatrizes?
Sim, existem várias técnicas para a realização desta cirurgia. A escolha da técnica depende da quantidade de pele a ser removida e do grau de flacidez, e cada uma resultará em diferentes tipos de cicatrizes. Essas cicatrizes são planejadas para serem o mais discretas possível, mas nem sempre ficarão escondidas sob as roupas. O formato e a localização das cicatrizes variam de acordo com a técnica utilizada:
- Retirada de um fuso de pele horizontal na região superior e medial do braço, deixando uma cicatriz na axila.
- Retirada de um fuso de pele vertical na parte interna do braço, que pode ir da axila até o cotovelo (Figura 2).
- Retirada de dois fusos de pele: um horizontal, na parte superior da axila, e outro vertical, na parte interna do braço, deixando uma cicatriz em formato de “T” invertido (combinação das duas técnicas anteriores).
Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
A cirurgia dura, em média, cerca de 3 horas, podendo aumentar se for associada à lipoaspiração.
Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo?
Nos primeiros meses, os braços podem apresentar uma insensibilidade relativa, além de ficarem sujeitos a períodos de inchaço, que devem regredir espontaneamente. Durante essa fase, os braços podem ter um aspecto de “esticados”, “planos” ou apresentar algumas irregularidades, além de áreas mais edemaciadas que outras. Com o passar dos meses, gradualmente se alcança o resultado definitivo. Não se deve considerar como resultado final qualquer evolução antes de 12 a 18 meses de pós-operatório. Tratamentos complementares com esteticistas ou fisioterapeutas, além de uma dieta balanceada e exercícios físicos, podem melhorar o resultado final, sempre sob a orientação e supervisão do cirurgião plástico. A modelagem muscular é um fator importante para o novo contorno corporal.
Qual é o período de internação?
O tempo de internação varia de acordo com a evolução do pós-operatório, comorbidades do paciente e eventuais procedimentos associados.
O pós-operatório é muito doloroso?
A dor é mais intensa nos primeiros dois ou três dias, mas melhora gradualmente. O desconforto é facilmente controlado com o uso das medicações analgésicas prescritas, desde que as orientações sejam seguidas adequadamente.
Em quanto tempo poderei retornar às minhas atividades habituais?
O tempo de retorno varia conforme as atividades praticadas pelo paciente, a quantidade de gordura retirada, a extensão do excesso de pele removido, a evolução do pós-operatório e a tolerância individual à dor. Geralmente, recomenda-se repouso nos primeiros dias. A maioria dos pacientes retorna às suas atividades laborativas em torno do 15º dia. Atividades físicas leves podem ser iniciadas após 30 dias, sendo aumentadas gradativamente, conforme cada caso, e sempre sob supervisão do cirurgião plástico.
Recomendações pós-operatórias:
- Repousar.
- Usar malha elástica continuamente.
- Manter os braços ao longo do corpo, evitando movimentos amplos (pentear ou lavar os cabelos, estender ou lavar roupas, dirigir, carregar peso, etc.).
- Alimentação normal (salvo em casos especiais). Recomenda-se uma dieta rica em proteínas (carnes, ovos, leite), verduras (principalmente as de folhas verde-escuras, como espinafre, couve, brócolis), legumes e frutas. Evite doces, gorduras e frituras, pois são muito calóricos e podem prejudicar o resultado final da cirurgia. É importante manter uma alimentação equilibrada!
- Não se exponha ao sol ou à iluminação enquanto houver equimoses (“roxos”), pois elas podem se transformar em manchas, que podem demorar para desaparecer. As manchas geralmente somem entre 4 e 6 semanas, mas esse período pode variar.
- As cicatrizes não devem ser expostas ao sol diretamente por um período de 18 meses. Use bloqueadores solares, mesmo que as cicatrizes estejam cobertas.
- O retorno às atividades habituais e ao trabalho varia conforme a recuperação individual, sendo recomendados períodos entre 15 e 30 dias. Exercícios físicos leves podem ser iniciados entre 30 e 40 dias, de maneira gradativa e sempre sob orientação do cirurgião.
- Siga rigorosamente a prescrição médica. Utilize apenas as medicações prescritas pelo seu médico. Não use medicamentos, pomadas, cremes ou faça massagens recomendadas por outras pessoas, por mais inofensivas que pareçam.
Retorne ao consultório para os curativos e acompanhamento pós-cirúrgico conforme as orientações.
