As bolsas de gordura nas pálpebras são estruturas naturais que desempenham um papel importante na aparência e funcionalidade ocular. Localizadas ao redor dos olhos, essas bolsas de gordura ajudam a fornecer suporte e volume à área periocular.
Com o passar do tempo e o processo natural de envelhecimento, diversas mudanças ocorrem nessa região, afetando as bolsas de gordura das pálpebras. Algumas das alterações mais comuns incluem:
- Perda de elasticidade da pele e de estruturas subjacentes: com o envelhecimento, a pele e as estruturas ao redor dos olhos perdem elasticidade e firmeza devido à diminuição na produção de colágeno e elastina. Isso resulta na flacidez e no excesso de pele percebido nas pálpebras, agravando a aparência das bolsas de gordura.
- Herniação das bolsas de gordura: à medida que os tecidos ao redor dos olhos enfraquecem, as bolsas de gordura subjacentes podem tornar-se mais proeminentes, criando um aspecto de inchaço ou de bolsas sob os olhos. Esse fenômeno é exacerbado pela perda de suporte estrutural na área.
- Acúmulo de líquidos: com o tempo, o acúmulo de líquidos pode tornar-se mais evidente nas pálpebras inferiores, contribuindo para a aparência de bolsas inchadas. Fatores como genética, estilo de vida e exposição ao sol podem influenciar a gravidade dessas mudanças.
- Redefinição da estrutura óssea e tecidual: alterações na estrutura óssea e tecidual ao redor dos olhos também ocorrem com o envelhecimento, resultando em reabsorção do osso e perda de volume em áreas específicas, o que pode afetar a aparência palpebral.
Qual a diferença entre blefaroplastia convencional e a blefaroplastia com reposicionamento de bolsas de gordura?
A blefaroplastia convencional foca na remoção do excesso de pele e das bolsas de gordura herniada ao redor dos olhos. Já a blefaroplastia com reposicionamento de bolsas de gordura inclui a realocação estratégica de algumas dessas bolsas para preenchimento de olheiras (sulco palpebromalar), permitindo um rejuvenescimento adicional em alguns pacientes selecionados.
Se quiser ler mais sobre a blefaroplastia convencional clique aqui (COLOCAR LINK PARA https://marcelascarpa.com.br/cirurgias-e-procedimentos/blefaroplastia-cirurgia-das-palpebras/ )
Qual a indicação para a blefaroplastia com reposicionamento de bolsas de gordura?
Esta técnica é indicada para pacientes que possuem um sulco palpebromalar (ou a conhecida “olheira funda”) associado a uma herniação de bolsas de gordura das pálpebras inferiores.
Qual o tipo de anestesia utilizado durante a cirurgia?
A cirurgia pode ser realizada sob anestesia local e sedação ou anestesia geral. É uma indicação conjunta entre o cirurgião e seu anestesista de confiança, levando em conta as comorbidades do paciente, o tempo cirúrgico e associação a outros procedimentos.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Normalmente, em torno de 90 minutos. Dependendo do caso, existem detalhes que podem prolongar este tempo. Entretanto, o ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de centro cirúrgico. Esta permanência envolve também o período de preparo anestésico e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.
Qual o período de internação?
Em média de 6 a 12 horas, podendo estender-se de acordo com cada paciente e/ou procedimentos associados.
Há dor no pós-operatório?
O desconforto é geralmente controlado com analgésicos prescritos. Pacientes relatam sensação de aperto e, ocasionalmente, leve dor, que tende a diminuir rapidamente nos primeiros dias.
Os olhos ficam muito inchados? Por quanto tempo?
O edema varia de paciente para paciente, sendo os 3 primeiros dias pós cirúrgicos os de maior desconforto. O uso de óculos escuros poderá ser útil nesta fase, assim como a utilização de compressas frias.
É importante salientar que a técnica de reposicionamento de bolsas de gordura apresenta, em geral, um inchaço inicial mais evidente quando comparado à técnica clássica de ressecção das bolsas herniadas.
Porém, em ambas as cirurgias, somente após o 3º mês é que poderemos dizer que o edema terá aspecto residual.
A recuperação é pior quando comparada à blefaroplastia clássica, com ressecção de bolsas de gordura?
A recuperação varia de pessoa para pessoa. Porém, em geral, a blefaroplastia clássica apresenta uma evolução pós-operatória mais rápida e com menor edema. Apesar dos benefícios do reposicionamento das bolsas de gordura, a abordagem mais ampla da região pode acarretar em um edema (inchaço) mais prolongado e exigir cuidados pós-operatórios específicos.
Com quanto tempo verei meu resultado final?
Após o 3º mês já teremos um resultado praticamente definitivo, porém o resultado final poderá ser observado somente após 12 meses.
Onde localizam-se as cicatrizes?
As linhas de incisão da cirurgia de pálpebra são planejadas para deixar as cicatrizes bem escondidas dentro das estruturas naturais da região: nas dobras das pálpebras superiores e logo abaixo dos cílios, nas pálpebras inferiores.
Nos casos em que não há flacidez, mas somente bolsas de gordura, é realizada uma incisão por dentro da pálpebra inferior, sem cicatrizes.
Recomendações pós-operatórias:
- Evite esforços. Respeite os limites do seu corpo.
- Realizar compressas de água filtrada gelada (ou chá de camomila gelado) sobre os olhos ajuda a diminuir o tempo de edema e proporciona certo conforto pós-operatório. Recomendamos sua utilização a cada 2 horas por 15 minutos, de 3 a 7 dias. Não usar gelo!
- Alimentação normal (salvo em casos especiais). Recomendamos alimentação hiperproteica (carnes, ovos, leite), verduras (principalmente as verde-escuras, como espinafre, couve, brócolis, etc.), legumes e frutas. É importante alimentar-se de forma correta e equilibrada!
- Utilize óculos escuros continuamente, protegendo-se da luz e do vento.
- Não coce os olhos.
- Não utilize maquiagem nos olhos durante pelo menos 1 mês.
- Durma com a cabeceira elevada e barriga para cima.
- Não se exponha ao sol ou iluminação fluorescente (bronzeamento artificial) enquanto apresentar equimoses (“roxos), pois elas podem se transformar em manchas, levando longos períodos para desaparecerem. Geralmente as equimoses somem em torno de 2 a 4 semanas, porém este período é variável para cada pessoa.
- As cicatrizes não podem apanhar sol diretamente por um período de 18 meses. Utilize bloqueadores solares!
- O retorno às atividades habituais e ao trabalho varia de acordo com a resistência de cada indivíduo e ao tipo de profissão exercida, com uma média de 7 a 10 dias.
- Obedeça à prescrição médica. Só utilize medicações prescritas pelo seu médico. Não fazer uso de medicamentos, pomadas, cremes ou massagens indicadas por vizinhos, amigos ou outras pessoas, por mais inofensivas que elas pareçam ser.
Retorne ao consultório para os curativos subsequentes e acompanhamento pós-cirúrgico, nos dias e horários estipulados.
